Mycose des ongles, onychomycose, ou encore dermatophytose des ongles

Ces trois dénominations désignent une infection des ongles par un champignon (trichophyton). Ce champignon se développe à l'intérieur de l'ongle, provoquant épaississement, infiltration déformation. L'ongle peut alors se détacher de la peau, s'effriter, tomber.


Est-ce une mycose des ongles ?

Surveillez attentivement vos ongles à la recherche d'indices indiquant la prolifération d'un champignon :

- Décoloration de l'ongle (blanc, jaune-brun).

- Fragilité de l'ongle ou inversement épaississement.

- Effritement.

- Déformation de l'ongle.

- Présence de débris sous l'ongle (particulièrement sous le bord libre).

- A l'extrême, décollement ou chute de l'ongle.

Ces signes peuvent se manifester sur plusieurs ou sur un seul ongle.

Le diagnostic définitif repose sur le prélèvement d'un échantillon d'ongle, lequel est examiné au microscope ou mis en culture pour identifier le type de champignon en cause.


Qui est plus à risque de mycose des ongles ?

- Marcher pieds nus dans les lieux publics augmente le risque de développer une mycose des pieds : vestiaire, piscine ou tout autre lieu public chaud et humide, comme le sauna, le hammam par exemple.

- Les personnes atteintes d'un pied d'athlète sont aussi plus à risque d'onychomycose. En effet, le pied d'athlète, ou infection mycosique siégeant surtout entre les doigts de pied, peut parfois se propager et toucher aussi l'ongle.

- Les personnes âgées, les diabétiques et les personnes qui présentent une mauvaise circulation sanguine sont plus à risque d'onychomycose.


Quel traitement contre la mycose des pieds ?

Le traitement repose sur les antifongiques, médicaments qui agissent contre les champignons. En cas d'infection légère à modérée, on recourt à un antifongique sous la forme d'un vernis à appliquer directement sur l'ongle. En cas d'efficacité insuffisante, les antifongiques sont pris par voie orale (comprimés). Dans tous les cas, le traitement est long, plusieurs mois, avec un risque de récidive.

L'intérêt des vernis est la quasi absence d'effet secondaire du traitement, tandis que les antifongiques par voie orale peuvent avoir des effets indésirables au niveau du foie. Autrement dit, mieux vaut prévenir les mycoses des ongles, sinon, examiner régulièrement ses ongles afin de consulter rapidement, avant qu'une forme avancée ne s'installe.


La prévention justement...

Porter systématiquement des chaussures ou des sandales au bord de la piscine, dans les vestiaires, sauna et hammam.

Traiter rapidement un pied d'athlète.

Prévenir les récidives d'onychomycose en appliquant le vernis antifongique.



03/05/2010
Isabelle Eustache
e-sante.fr

Source:
Ann. Dermatol. Venerol., 134 : 5S7-16, 2007.